同僚と脳卒中チームからの迅速な対応のおかげで、患者は深刻な脳卒中を乗り切る

エイミー・コペルスキーとテリー・ウィレンボルグ
エイミー・コペルスキーとテリー・ウィレンボルグ

おそらく以前にそれが言われたことを聞いたことがあるでしょう:脳卒中に関しては、迅速な対応が重要です。

素早い行動がテリー・ウィレンボルグの命を救ったかもしれません。

危険因子や家族歴のない54歳のウィレンボルグは、脳卒中を患うとは夢にも思っていませんでした。 それは老人に起こったことでした。 しかし、ウィレンボルグが発見したように、常にではありません。 それは仕事で普通の日のように始まりました。 ウィレンボルグは完全に元気でした。 同僚のエイミー・コペルスキーが質問をするためにやって来たとき、彼は彼のオフィスにいました。 入ると、コペルスキーはウィレンボルグが奇妙な行動をしていることに気づきました。

「彼は自分の机を見つめているようだった」とコペルスキーは回想する。 「私が彼に私を見るように頼んだとき、彼の顔は下がっていて、彼の左腕は動いていませんでした。 私は彼に右、そして左で私の手をつかむように頼んだが、それでも彼は動くことができなかった。 過去にヘルスケアの経験とトレーニングを受けたコペルスキーは、何が起こっているのかすぐにわかったと言います。

「私は落ち着きを保とうとしました」とコペルスキーは言います。 「私は別の同僚に助けを求め、彼女に911に電話するように頼みました。」

ウィレンボルグは救急車でネブラスカメディカルセンターに運ばれ、そこですぐに抗凝血薬(tPA)が投与されました。 彼女の最初の症状からわずか25分が経過した。 tPAを有効にするには、最初の症状から3時間以内に投与する必要があります。

次にCTスキャンが行われ、血栓が損傷した頸動脈から脱出したことが示されました。 ウィレンボルグは、脳の動脈の狭窄または閉塞を伴う虚血性脳卒中を患っていました。 脳卒中の最も深刻な形態の1つである、ウィレンボルグの状況は重大でした。

「動脈がすぐに開かないと、脳の大部分が永久的な損傷のリスクにさらされます」と彼は言います。 ダニエル・サーデル博士、ネブラスカ医学血管内神経外科医。 「このタイプの脳卒中はまた、脳の腫れを引き起こし、生存を困難にする可能性があります。」

ネブラスカ医学の脳卒中チームは準備ができていました。 ウィレンボルグは緊急手術の準備ができていました。 サーデル博士は、血栓を除去し、脳への血流を再開するために、機械的血栓摘出術と呼ばれる手順を実行しました。

機械的血栓摘出術は、カテーテルを大腿動脈から血餅の部位に通すことによって行われます。 ステントは血餅を取り除くために使用され、脳への血流を回復させ、脳の広い領域が死ぬのを防ぎます。

血流が回復し、ウィレンボルグは数日後に抗血小板薬で帰宅することができました。 残念ながら、2週間も経たないうちに、ウィレンボルグは2回目の脳卒中を患いました。 再び、彼は緊急手術のためにネブラスカ医療センターに行きました。 今回は、損傷した領域の上の動脈にステントを配置しました。

「可能な限り、Terriのような若い人にステントを留置することは避けたいと思います。動脈は50%以上の症例で自然に治癒するからです」とSurdell博士は説明します。

ウィレンボルグは脳卒中後2週間のリハビリテーションを受け、抗凝血剤を服用し続けています。

「それはすべて信じられないほど迅速に起こりました、そして皆の効率のおかげで、私は最小限の残留副作用を持っていて、そして非常にうまくやっています」とウィレンボルグは言います。 「ネブラスカメディカルセンターで受けた素晴らしいケアについては十分に言えません。神経科チームからERスタッフ、看護スタッフ、朝食を持ってきてくれた素敵な女性まで、誰もが本当に素晴らしかったです。

「すべてを考慮すると、入院治療とネブラスカ医学から受けたフォローアップ治療に非常に満足しています。私の経験から1つ取り除いたことがあるとすれば、治療を受けるのが早ければ早いほどです。完全に回復する可能性があります。

サーデル博士も同意します。 「脳卒中に関しては時間が重要です。ネブラスカ医療センターのような包括的な脳卒中センターに早く到着できるほど、チャンスは大きくなります。」
脳卒中の脳損傷と副作用を最小限に抑えることです。

ネブラスカ医学は、この地域で唯一の全国的に認定された脳卒中センターを持っており、脳卒中チームは、最適な結果を達成するための体系的なアプローチと明確なアプローチを使用して、脳卒中患者に24時間年中無休でケアを提供しています。 歴史的に、医師と医療提供者の専任の調整されたチームの手で専門的な治療と投薬を使用して急性脳卒中の数時間以内に治療された患者は、最も肯定的な結果を経験します。

「私たちは、患者が正しい診断と最良の結果を得ることができるように、可能な限り効率的に作業し、最も包括的なケアを提供できるシステムを導入しています」とサーデル博士は言います。 「私たちには、脳卒中のトレーニングを受け、果たすべき重要な役割を担っている医療提供者の複数の層があります。」

患者が脳卒中の疑いで救急科に到着すると、脳卒中チームに通知されて配置されます。 「救急科(ED)で患者を評価する看護師や医師から、CTスキャン技術者や放射線科医、脳卒中チームまで、このプロセスを最高のものにするのは、チームの各人の知識と経験です。 」と彼は言います。

脳卒中は、この国で3番目に多い死因です。 毎年80万人近くが脳卒中を患っており、これらの人々の約6人に1人が脳卒中で死亡します。

「今振り返ると、それはシュールな感じがします」とコペルスキーは言います。 「それは奇跡でした。人々は一日中オフィスで働いており、何時間も誰とも話をしないかもしれません。私が適切な場所に適切なタイミングでいたことをうれしく思います。」

コペルスキーの迅速な行動とネブラスカ医学の脳卒中チームによる迅速な診断と決定のおかげで、ウィレンボルグは生存者です。

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