新しい脊椎ロボットは、個別化医療における整形外科の革新のバックボーンとして機能します

個別化医療がヘルスケアの分野でますます重要になるにつれて、整形外科医は、最新のロボット機能と組み合わせたイメージング技術の進歩を利用して、手術を受ける患者の成功の可能性を高めています。 メドトロニックの新しい手術ロボットであるMazorXStealthEdition™が、セントラファエルキャンパスのエールニューヘブン病院に来て、この技術を使用した最初の手術が2022年5月に行われます。

整形外科およびリハビリテーションの准教授であるPeterWhang、MDは、このテクノロジーを幅広く活用して、ロボット支援脊椎固定術を実施しています。 「私はそれをロボットではなくコボットと考えるのが好きです」とWhangは言います。 「このようなロボットは、自律的ではありませんが、熟練した外科医の延長のように機能します。 これらは、術前計画の利点を最大限に活用しながら、これらの手順の安全性、再現性、および効率を向上させるためのより多くの機会を生み出します。」

この種の新しい技術により、Whangのような整形外科医は、患者の術前CTスキャンをロボットプラットフォームにアップロードして、事前に手順を計画し、融合などの脊椎手術のインプラント軌道を計算して、ネジを配置することができます。 より安全で正確に。

ロボットシステムやその他の高度な技術を使用することで、多くの脊椎手術を低侵襲で行うことができます。これには、筋肉への損傷の減少、失血と手術時間の短縮、合併症の発生率の低下、高速化など、多くの利点があります。回復、そして最終的にはより良い臨床転帰。

「現在、新しいロボットは主に脊椎固定術に使用されます。脊椎固定術では、ネジやケージなどのインプラントを使用して脊椎の2つ以上のレベルを安定させ、腰痛を和らげ、神経圧迫の症状を治療します」とWhang氏は言います。 「しかし、変形性関節症、脊椎奇形、外傷など、さまざまな症状のある患者のケアにもロボットを使用できるようになります。」

実際、医療技術がこれまでになく速い速度で進歩しているとき、エール大学のようなロボットは整形外科医がさらに複雑な症例を実行することを可能にします。 たとえば、そのテクノロジー機能は人工知能と統合することもでき、パーソナライズされたケアを提供するために必要な患者固有のさまざまな治療オプションを提供します。

整形外科およびリハビリテーションの助教授であるダニエル・ルビオ医学博士は、脊柱側弯症およびその他の脊椎変形の症例に彼の外科的努力の多くを集中させています。 脊柱側弯症とは、脊椎の横方向の湾曲を指し、患者のアライメントを修正するために手術が必要になる場合があります。

この新しいロボットと組み合わせて使用​​されるイメージング技術と外科的ナビゲーションが個別化医療をさらに進歩させる方法を説明するために、Rubioは患者が外科的介入を必要とする可能性がある場合について説明します。

「患者を見てX線を確認すると、3Dイメージングテクノロジーを使用して脊椎の表現を操作できます」とRubio氏は言います。 「これにより、最適な手術に必要なものの表現またはモデルを非常に詳細にリアルタイムで表示できます。」

「患者が手術を行う前でも、切開が行われる場所、手術用に特別に設計されたケージとロッド、および高度な精度でのアライメントの改善を明確に示すことができます」と彼は言います。患者の脊椎の3D表現を操作します。

患者が手術を選択した場合、個別化医療と術前計画の革新が、この新しいロボットと他の最先端技術が本当に輝くところです。

「多くの場合、手術は患者にとって非常に個人的な決定です」とルビオは言いました。 「あなたの医療提供者として、これらの手順に関連するすべてのリスクと利点を説明するためにあなたが私に置く信頼を管理するのは私の責任です。 患者が先に進むことを決定した場合、私は彼らの画像を使用して、彼らのために特別にカスタムインプラントを設計します。」

脊柱側弯症などの症状を治療する整形外科医には、ケージ、ネジ、およびロッドが不可欠です。 ロッドを使用すると、手術中に手動で曲げや調整を行うため、材料の安定性が大幅に低下します。 各患者の解剖学的構造に合わせて正確に設計されたコンポーネントを生成するこのイメージング技術を使用すると、ロッドの形状を変更する必要性が大幅に減少または排除され、ルビオが最初の切開を行う前にこれらのカスタム形状のロッドを利用できます。

これらのカスタムインプラントを新しいロボットシステムと組み合わせると、回復時間が短縮され、精度と一貫性が向上すると同時に、手術室で貴重なリアルタイム情報が提供されるため、WhangやRubioなどの外科医はこのデータを最も適切な方法で実装できます。個々の患者にとって有益です。

「研究機関として、エールはしばしば外科的革新と先端技術の最前線にいます」とワンは結論付けています。 「これらの新しいプラットフォームをバックボーンサー​​ビスのラインに追加するには、かなりの資本コストがかかることを理解しています。 しかし、彼らは私たちの患者により良いケアを提供するだけでなく、脊椎手術におけるロボット工学やその他の革新のさまざまな利点を調査する研究を実施するための十分な機会を私たちに提供すると信じています。 その結果、私たちは、明日のテクノロジーを私たち自身の診療に統合する準備をしながら、今日の患者を支援するためのより良い立場にあります。」

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